事需注意：小儿发热时使用激素的适宜与风险

在孩子发热时，使用激素药物需谨慎。虽然激素药物可以迅速降低体温，但热退后若停药过快可能会导致反跳现象。此外，激素药物还会降低机体的免疫力，可能导致继发性细菌感染，从而引发急性支气管炎或支气管肺炎等并发症。因此，医学专家提醒，在儿童发热时使用激素药物有以下五个注意事项，以确保用药安全。

首先，在普通感冒等病毒感染性疾病的治疗中，应严格限制使用激素药物。因为感冒的本质通常是病毒感染，而在病毒感染时使用激素药物，可能会抑制机体干扰素的合成，减弱机体对病毒的防御机能，甚至可能促使病毒感染扩散。

其次，在病情未明确的情况下，不要轻易使用激素药物退热。虽然激素药物可以迅速降低体温，但同时也会掩盖症状，干扰病情的真实性，容易造成误诊和漏诊。

第三，不要随意迎合患者心理，滥用激素药物退热。在基层医疗机构和个体诊所中，滥用激素药物退热的现象较为突出。这种现象并非因为不了解滥用激素药物的危害，而是没有使用科学的方法实施治疗。有些医生为了自己的名声和效益，遇到孩子发热就用激素药物，以显示自己的技术“高明”。有些医生为了迎合患者心理，随意开具处方，胡乱使用激素药物。

第四，不要大剂量使用激素药物退热。在需要使用激素药物退热的情况下，必须严格控制剂量，避免长期大剂量使用激素药物，也不要使用作用强烈的地塞米松。一般可以给予中等作用的强的松或氢化可的松等药物，并在体温下降后立即停药，不要长期使用激素药物。

最后，激素药物并非退热的唯一选择。当孩子体温超过39℃时，可以考虑使用物理降温与退热药，如阿司匹林、扑热息痛等，以控制体温，减少高热对孩子健康的不利影响。

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